急性中毒发病时间与杀虫药毒性大小、剂量及侵入途径密切相关。自呼吸道吸入或口服者症状发生较快，口服中毒可在10分钟至2小时内出现症状，经皮肤吸收的一般在接触后2～6小时内出现症状，通常发病愈早，病情愈重。有机磷农药急性中毒可出现三类综合征：
1. 毒蕈碱样症状
这组症状出现最早，主要是副交感神经兴奋所致的平滑肌痉挛和腺体分泌增多。类似毒蕈碱作用。临床表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、流涎、支气管痉挛及分泌物增多、胸闷、咳嗽、呼吸困难、紫绀等。严重时发生肺水肿，还可引起大小便失禁，心跳减慢，瞳孔缩小，视力模糊，流泪，流涕及多汗等。
2. 烟碱样症状
病人皮肤血管收缩，面色苍白，心率增快，血压增高，早期可出现面部及四肢胸腹部的肌束颤动，晚期可出现肌阵挛或肌麻痹。可因呼吸肌麻痹而致死。
3. 中枢神经系统症状
早期可有头晕、头痛、倦怠无力，进而出现烦躁不安、谵妄、抽搐及昏迷。严重时可发生呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡。
