护理理论

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烧伤面积的计算

  人体体表面积按100%计,烧伤面积的估算有:

  (1)手掌法。伤员五指并拢,其手掌面积约为体表面积的l%,用于散在的小面积烧伤(烧伤皮肤取加法)或特大面积烧伤(健康皮肤取减法)很方便,但欠准确。

  (2)中国九分法:

  1.人体体表面积中国九分法

部位成人各部位面积(%)小儿各部位面积(%)
头额9×1=9(发部3面部3颈部3)9+(12-年龄)
双上肢9×2=18(双手5双前臂6双上臂7)9×2
躯干9×3=27(腹侧13背侧13会阴1)9×3
双下肢9×5+1=46(双臀5双大腿21双小腿13双足7)46-(12-年龄)

  2.烧伤深度的估计  按国际通用的三度四分法

  不同深度烧伤的评估要点

深度局部体征局部感觉预后
Ⅰ°(红斑)仅伤及表皮,局部红肿、干燥,无水疱灼痛感3~5天愈合,不留瘢痕
Ⅱ°浅Ⅱ°伤及真皮浅层,水疱大、壁薄、创面肿胀发红感觉过敏 2周可愈合,不留瘢痕
Ⅱ°深Ⅱ°伤及真皮深层,水疱较小,皮温稍低,创面呈浅红或红白相间,可见网状栓塞血管感觉迟钝3~4周愈合,留有瘢痕
Ⅲ°伤及皮肤全层,甚至可达皮下、肌肉、骨等。形成焦痂。创面无水疱、蜡白或焦黄,可见树枝状栓赛血管,皮温低消失肉芽组织生长后形成瘢痕

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