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腹膜炎的辅助检查

  腹膜炎的辅助检查有:

  (1)实验室检查:白细胞计数和中性粒细胞比例增多,或有中毒颗粒。

  (2)X线:小肠普遍胀气,并有多个小液平面的肠麻痹征象;胃肠或胆囊穿孔时多数可见膈下游离气体。

  (3)B超:可显示腹内有积液,有助于原发病的诊断。

  (4)诊断性腹腔穿刺或腹腔灌洗:腹腔穿刺可判断原发病变,明确病因,如胃十二指肠溃疡穿孔时穿刺液呈黄色、浑浊、无臭味,有时可抽出食物残渣;急性阑尾炎穿孔时穿刺液呈稀脓性,略带臭味;绞窄性肠梗阻可抽出血性脓液、臭气重。急性重症胰腺炎时抽出液为血性,胰淀粉酶含量高。如果腹腔穿刺抽出不凝固血液,说明有腹腔内实质脏器损伤。当腹腔内液体少于100ml时,腹腔穿刺往往抽不出液体,注入一定量的生理盐水后再进行抽液检查,称为腹腔灌洗。

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