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新生儿肺炎——吸入性肺炎

  1.病因

  因缺氧刺激胎儿呼吸而使胎儿吸入羊水、胎粪、乳汁等所致的肺炎。其中以胎粪吸入性肺炎最严重。

  2.临床表现

  羊水、胎粪吸入者多有窒息史,经过复苏治疗后患儿表现为呻吟,呼吸困难,缺氧症,吸气性三凹症。大量羊水吸入性肺炎可闻及粗湿哕音。胎粪吸入性肺炎,小儿皮肤、指甲、口腔黏膜呈黄绿色,严重时出现呼吸衰竭,肺不张,肺气肿,肺部听诊可听到干湿啰音或支气管呼吸音。乳汁吸入者有喂奶后呛咳,乳汁从鼻腔涌出,吸入量多者有咳嗽、喘憋、发绀、肺部啰音等。

  3.治疗原则

  迅速清除吸入物、保持呼吸道通畅、给氧、纠正酸中毒、抗生素的使用及对症处理。

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