【评估】

　　1. 听诊肺部呼吸音，注意并记录呼吸音的异常改变。

　　2. 痰的颜色、性质、粘稠度、气味及量的改变。

　　3. 有无脱水状况：皮肤饱满度、弹性、黏膜的干燥程度。

　　4. 出入量是否平衡。

　　5. 评估病人的体力状况，包括能否咳出痰液。

　　【症状护理】

　　1. 呼吸困难的护理

　　（1） 可取坐位或半坐卧位。

　　（2） 保持室内适宜温湿度，空气洁净清新。

　　（3） 应及时给予合理氧疗。

　　（4） 观察呼吸的次数、比例、深浅度和节律的变化，及水、电解质、酸碱平衡情况，准确记录出入量。

　　（5） 根据病情备好抢救仪器、物品、药品等。

　　2. 咳嗽咳痰的护理

　　（1） 鼓励病人有效的咳嗽，必要时用吸引器吸痰，保持呼吸道通畅。

　　（2） 嘱病人多饮温开水，以湿润气道。

　　（3） 指导病人深呼吸和有效的咳嗽，协助翻身、拍背、鼓励病人咳出痰液。

　　（4） 遵医嘱给予雾化吸入。

　　【一般护理】

　　1. 提供安静、整洁舒适的环境。

　　2. 注意观察咳痰的量及性质，呼吸困难的类型。

　　3. 给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食。

　　4. 做好心理护理，消除病人烦躁、焦虑、恐惧的情绪。

　　【健康指导】

　　1. 积极宣传预防和治疗呼吸系统疾病的知识。

　　2. 避免受凉、过度劳累，天气变化时及时增减衣服，感冒流行时少去公共场所。

　　3. 指导病人戒烟。

　　4. 进行适当的体育锻炼，提高肌体的抵抗力。

　　5. 注意保暖，预防感冒。