护理理论

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一级护理

  分级护理是医生根据病情以医嘱形式下达的护理等级。

  一级护理

  1、病情依据,合格率达到85%

  (1)病重、病危、心、肝、肾功能极度衰竭,需严格卧床休息,生活不能自理者。

  (2)各种大手术、内出血、高烧、昏迷、休克或外伤。

  (3)瘫痪、惊厥、子痫、晚期癌症的病人以及早产儿

  2、护理要求:

  (1)严格卧床休息,做到七知道,解决生活上各种需要。

  (2)注意思想、情绪上的变化,做好周密细致的心理护理。

  严密观察病情,每15-30分钟巡视病人一次,定时测量T、P、R、BP,观察用药后反应及效果并记录。

  (3)二十四小时内制定护理计划,做好各种记录。

  (4)做好室内清洁消毒工作,保持室内空气新鲜,整洁卫生、防止交叉感染。

  (5)加强营养,鼓励病人进食,加强基础护理(口腔、褥疮等),无护理并发症等发生。

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