理化特性:
头孢拉定的分子式为C16H19N3O4S,分子量为349.41。化学名为(6R,7R)-7-[R-2-氨基-2-(1,4-环已二烯基-1)乙酰胺基]-3-甲基-8-氧-5-硫-1-氮杂双环[4,2,0]辛-2-烯-2-羧酸。本品为头孢拉定制成的口服胶囊。
药理作用:
药效学头孢拉定为广谱抗生素,对革兰氏阳性菌及阴性菌均有杀菌作用,在酸性条件下稳定,口服吸收迅速,不受青霉素的影响。它耐β-内酰胺酶,对耐药性金葡菌及多种耐药杆菌有迅速而可靠的杀菌作用。本品对革兰氏阳性菌(包括球菌和杆菌),特别是β-溶血性链球菌和肺炎球菌有较好的抗菌作用,对厌氧球菌具有较强的抗菌作用。对革兰氏阴性菌中的伤寒杆菌、鼠伤寒杆菌、志贺氏菌也有一定抗菌活性,但对绿脓杆菌和鲁氏不动杆菌属无效。
药动学本品口服吸收迅速而完全,达峰时间约1hr.与血清中蛋白结合率低,约为6%,能广泛分布至全身组织,并能透过胎盘屏障。本品主要以原形经肾脏排泄,少量药物可从胆汁排出。半衰期约1hr.
适应症:
适用于葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎球菌、大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷伯氏杆菌属、嗜血流感杆菌所引起的各种感染:
呼吸道感染如扁桃体炎、咽炎、大叶性肺炎。中耳炎。泌尿道感染如尿道炎、阴道发炎、膀胱炎、肾盂肾炎、子宫附件炎、淋病、梅毒及前列腺炎。猩红热。感染性粉瘤、脓疮、毛囊炎。淋巴腺炎、乳腺炎。牙床发炎、拔牙后感染、创伤及手术后感染。高浓度时对多种肠球菌引起的尿路感染、皮肤及软组织的感染亦有效。
用法用量:
成人一次250-500mg,每6小时服一次,严重感染时可增至1g,但每天总量不超过4g,宜饭后服用。儿童25-50mg/kg体重/日,每6小时或12小时等量分次服用,严重病例可增至75-100mg/kg体重/日。
注意事项:
头孢菌素和青霉素类抗生素具有部分交叉过敏,因此对青霉素过敏者慎用。肾功能不全患者应酌情减量。对肠炎患者应确诊后使用,以免引起假膜性肠炎。本品使用时可能出现尿糖试验假阳性。
『禁忌』对头孢类抗生素过敏者禁用。 医学教育网搜集整理
不良反应:
偶见胃肠道功能紊乱,荨麻疹、皮疹,关节痛和轻微的嗜酸性粒细胞增多,白细胞减少及过敏反应,后者多发生在具有哮喘、枯草热、荨麻疹等过敏史的患者。
储藏:
防潮、避光、密封、干燥处保存。有效期三年。
剂型规格:
胶囊 12粒