诊断性检查

　　一般检查

　　①一般情况很多病人会感虚弱、乏力、浑身酸痛；有的伴有厌食、嗜睡；有的伴有排尿困难或下肢持续性疼痛；严重者甚至出现呕吐、腹泻、里急后重等症状。

　　②生命体征产后24小时到第10天之间，体温连续达到38℃为轻度感染，超过38.3℃以上为重度感染。脉搏快或减弱。

　　③腹部检查下腹部胀痛、有压痛和反跳痛。

　　根据不同病情，可出现下列情况：

　　①外阴伤口感染时，伤口皮肤红、肿、硬且压痛；侧切伤口对合不良，针眼有渗液。

　　②三合诊/双合诊检查发现，阴道温度较高、充血，分泌物有臭味，量多少不一，宫颈充血，宫颈有抬举痛（+）时，提示腹腔内有一定量炎性渗出。子宫体软，轮廓不清，压痛明显，子宫一侧或双侧压痛或扪及增粗的输卵管或炎性包块。

　　③恶露恶露量应与经血量差不多，但因人而异。如果在45分钟内就浸湿一块会阴垫，则表示量多，不正常，应引起注意。正常恶露不应含有血块，血块提示子宫收缩不好，需要治疗。正常情况下恶露应由红色转为浆液性恶露再转为白色恶露，顺序不应颠倒，浆液性恶露、白色恶露之后又出现红色恶露，常提示子宫复旧不佳，需引起注意。正常恶露不应有恶臭味，恶露的味道与经血一样。恶露味臭，通常表示有子宫内感染。子宫内膜炎时恶露颜色深红或棕褐色，量过多或过少，且有臭味。

　　实验室检查

　　①血常规白细胞计数增高，尤其是中性白细胞升高明显；血沉加快。

　　②阴道拭子及子宫腔拭子培养（需氧+厌氧），同时行药物敏感试验。

　　其他根据病情需要，选择心电图、肝肾功能测定、B超、CT及核磁共振等检测手段，能对产褥感染形成的炎性包块、脓肿以及静脉血栓作出定位及定性诊断。怀疑肺血栓者，应拍胸部平片。