体液状态的评估
1.病人液体出入量的评估:准确计算出入量,评估其是否平衡。
2.对影响体液疾病的评估:有无肝肾疾患、妊娠等(引起体液过多);有无尿崩症、糖尿病(排尿过多);有无腹泻、呕吐、大汗、高烧、烧伤、出血等(体液丢失过多);有无胃肠道梗阻等(摄入不足)。
3.心理社会因素的评估:有无影响水摄入的情绪等因素。
4.一般检查:评估病人皮肤、粘膜、眼窝等有无水肿或干燥;测量生命体征、体重;评估颈静脉充盈度等。
5.实验室检查:测尿量、色、比重、红细胞压积、血清钠等。
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