护理诊断
1.疼痛
2.皮肤完整性受损
3.自理缺陷
护理措施
1.制动和抬高患肢:利于改善局部血循环,促进静脉和淋巴回流,以减轻炎性充血水肿,缓解疼痛。
2.镇静止痛:按医嘱用药,保证病人的休息和睡眠。
3.对手部化脓性感染及早做好切开引流术的准备。
4.炎症进展期,若发现疼痛减轻,应予高度警惕可能发生的肌腱组织坏死或感染扩散。
5.应用抗生素:了解药物敏感史,据细菌培养、药敏试验以及创面变化及时调整抗生素。
6.必要时换药前可给病人止痛剂,尽量使病人松弛,操作轻柔、仔细。选择细小、滑软的引流物。也可用温盐水浸泡,请病人在水中活动患指,以利脓液引流。
7.久而不愈的伤口,应定时作脓液培养,并行X线摄片检查,以证实有异物存留和并发骨髓炎的可能。
健康教育
1.恢复期至愈合后,应指导病人进行手部锻炼、按摩理疗,以尽早恢复手功能。
2.重视手的保护,任何细微的损伤,如剪甲伤、逆剥伤等,都应进行消毒、包扎等处理。轻度手部感染也应及早就诊,以免延误。