妊娠期护理

　　加强产前检查　可以妊娠者，产前检查应从确定妊娠时开始，检查次数及间隔时间可按病情而定，应比正常妊娠者的间隔时间短，必要时进行家庭访视，以免患者因往返劳累，病情加重。每次产前检查除一般产科检查内容外，应注意心脏功能情况及变化，必要时请内科会诊，及时处理。

　　防止心力衰竭

　　①休息与活动根据心功能状况限制体力活动，避免劳累，增加休息及睡眠时间，每日至少睡眠10小时，并有一定的午睡时间，宜采取左侧卧位。

　　②饮食注意饮食卫生，应进高蛋白质、高热量、高维生素及富含钙、铁等矿物质的食物，要少量多餐。多吃水果及蔬菜，预防便秘。自妊娠4个月起，限制食盐摄入，每日不超过4～5g.注意出入液体量的平衡，监测体重和水肿情况，必要时监测尿量。

　　③积极预防及处理各种合并症如上呼吸道感染、贫血、妊娠高血压综合征等。感染是诱发心力衰竭和产生心内膜炎及栓子形成的重要因素。因此心脏病孕妇应避免到公共场所及与传染病患者接触；注意保暖，预防上呼吸道感染及感冒；要做到早晚刷牙，饭后漱口，预防口腔炎；每天清洗会阴，预防泌尿系感染。积极预防并治疗贫血，妊娠4个月起服用铁剂及维生素C.定期监测血压，观察有无下肢水肿，及早发现并治疗妊高征。

　　④及时控制感染，重视并识别与感染有关的征兆，按医嘱应用有效的抗生素。

　　⑤加强心理护理，防止情绪激动及精神紧张。

　　⑥心功能Ⅰ～Ⅱ级患者于预产期前1～2周入院待产，心功能Ⅲ级以上者，应立即住院治疗，以便及时处治。

　　加强健康教育

　　健康教育的内容包括妊娠与心脏病的互相影响、心衰的诱因及预防方法、早期心衰的识别及其他常规产前健康教育的知识等。