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缺铁性贫血的诊断与鉴别诊断

  1.诊断

  ① 存在缺铁的病因(同上)。

  ② 临床表现(同上)。

  ③ 实验室检查(同上)。

  ④ 铁剂治疗有效。

  2.鉴别诊断

  ① 海洋性贫血 有家族史,周围血片可见多量靶形红细胞,血清铁蛋白及骨髓可染铁增多,血红蛋白增加。

  ② 慢性炎症性贫血 血清铁下降,但总铁结合力正常或降低,血清铁蛋白正常或增高。

  ③ 铁粒幼细胞性贫血 较罕见,多见于中年和老年人。血清铁增高,而总铁结合力降低,骨髓铁染色可见典型的环状铁粒幼细胞。

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