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大肠癌的临床表现与诊断

  [临床表现]

  1、早期无明显症状,大便规律及性状改变为晚期大肠癌的典型表现,如大便变细,排血黏液便、柏油样便或便血,腹痛便秘与腹泻相交替,可伴贫血、消瘦、乏力、发热等全身症状。

  2、右结肠癌以包块、贫血及全身中毒症状为主。

  3、左结肠癌以肠梗阻为主。

  4、直肠癌以大便变形、黏液血便为主,肛门指检查常可及肿块。

  5、肛门癌以便血、排便疼痛加剧为主。

  [诊断]

  1、直肠指检阳性者,应作内窥镜,细胞学或活检可确诊。

  2、直肠指检阴性者,应进一步作X线、内窥镜检查。x线检查先作钡灌肠,阴性再作钡餐检查;内窥镜检查应先作直肠镜或乙状结肠镜检查,必要时行纤维结肠镜检。

  3、本病应与结肠炎性疾病如溃疡性结肠炎、结肠息肉病、血吸虫病肉芽肿等相鉴别。

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