1.发作时的治疗
一般处理对于大发作的患者，要避免发作时误伤，让患者侧卧位，解开衣领、腰带，使其呼吸通畅，用毛巾或外裹纱布的压舌板塞入齿间，以防舌被咬伤，抽搐时不得用力按压肢体，以免骨折，抽搐停止后，将头部转向一侧，让分泌物流出，避免窒息。
癫痫持续状态的处理癫痫持续状态是一严重而紧急的情况，必须设法在最短的时间内终止其发作，并保持24～48小时不再发作。可选用地西泮10mg～20mg缓慢静脉推注。效果不满意时，可隔15min～20min重复给药1次，或静推后用地西泮40mg～60mg稀释于10％葡萄糖液500ml中缓慢滴注，成人24小时内总量不超过100mg.也可用异戊巴比妥钠0.5g～0.75g溶于10ml～20ml注射用水中缓慢静注。此类药均有抑制呼吸和抑制房室传导的作用，应用时要注意呼吸、血压。
2.发作间歇期的治疗治疗原则
① 取得患者及家属的积极配合，坚持用药，不可突然停药或更换药物，否则易致癫痫持续状态；
② 服药期间定期检查血象、肝肾功能等，注意副作用；
③ 单一用药无效时，才合并用药，但要避免使用药理相同的药物，以免加大副作用；
④ 治疗后脑电图恢复正常4～5年后才可考虑终止治疗；
⑤ 对于继发性癫病要积极寻找病因。
抗癫痫药物的选择
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临 床 类 型 |
药 物 |
用 法 |
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全身性强直－阵挛性发作与局限性发作 |
苯妥英钠
卡马西平
苯巴比妥
扑米酮 |
每日0.3g，分3次口服。
每日0.3g～1.2g，分3次口服。
每日0.09g～0.2g，分2～3次口服。
每日0.1g～1.0g，分3次口服。 |
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失神发作 |
乙琥胺
氯硝西泮 |
每日0.5g～1.5g，分2～3次口服。
每日6mg～20mg，分3次口服。 |
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复杂部分性发作 |
首选卡马西平，次选苯妥英钠、苯巴比妥、扑米酮。 |
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婴儿痉挛症 |
促肾上腺皮质激素
或泼尼松
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25～50u，加入葡萄糖液中静脉点滴。
15mg，首日口服2次，以后每日1次或隔日1次，每次5mg，维持半年。 |
癫痫药的副作用
此类药的副作用有胃肠道反应、嗜睡、眩晕、皮疹，偶有剥脱性皮炎，白细胞减少、共济失调、中毒性肺炎、再生障碍性贫血等。苯妥英钠对胎儿有致畸作用。
手术治疗
对于因脑瘤、脑血管畸形等疾病引起的继发性癫痛，需要针对病因，择期手术治疗。
