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常见的子宫异常有哪些,对生育有何影响?

  子宫是孕育胎儿的处所,不同的子宫的异常对生育的影响也不同,有的不能怀孕,有的虽可怀孕但却多次流产,但也有的仍然可以生育。

  1.子宫发育畸形

  子宫发育畸形的发生率约占所有女性的1/300。

  (1)先天性无子宫:多与先天性无阴道合并存在,但可有正常的卵巢发育,可保证青春期后第二性征出现,但无月经来潮,不能生育。

  (2)始基子宫:子宫极小犹如蚕豆大,多数无宫腔,无月经来潮,不能生育。

  (3)幼稚子宫:属于子宫发育不充分。子宫大小形态均较正常差,宫颈相对较长,子宫呈前屈或过。度后屈,大小如婴儿子宫或青春期前女孩的子宫。可有月经但多有痛经、月经不规则,基本匕不能怀孕。

  (4)单角子宫:在胚胎发育过程中子宫是由双侧苗勒氏管融合发育而成的。如果仅一侧苗勒氏管正常发育另一侧未发育,即可形成单角子宫。多数生育能力低下,少数人可怀孕,但易造成流产及产科并发症。

  (5)双角子宫:双侧苗勒氏管虽都已发育,但其结合部发育不好,以致形成双角子宫或中隔子宫或鞍形子宫。

  (6)双子宫:即双侧苗勒氏管并未融合,而是各自发育成一个子宫。双子宫往往合并有双阴道,但也可以只有一个阴道。

  双角子宫、双子宫、中隔子宫、鞍形子宫,在子宫畸形中所占比例最大,这几种子宫畸形对受孕影响不大。但由于异常的环境,子宫面积减小、血液循环减少和宫腔狭小不利于胎儿发育,容易造成早产、流产,以及其他产科并发症。据报道在曾经流产过一次的妇女中,约3%的人患有子宫畸形,连续发生3次以上流产者,子宫畸形的可能性高达30%以上。

  2.子宫位置异常

  (1)子宫后屈后倾:轻度者一般不影响受孕,重度后屈后倾者可妨碍精子进入宫腔而造成不孕。

  (2)过度前屈前倾:这种情况往往合并子宫本身发育不良,因而易造成不孕。

  (3)子宫脱垂:无生产史者极少见。重度脱垂可造成继发性不孕,轻度者对生育很少有影响。

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