82.石膏绷带固定的护理重点是什么？

　　石膏绷带固定有石膏托及管型石膏等。

　　其护理要点为：

　　石膏未干之前最好不搬运患者，注意勿使石膏折断或变形，须用手掌托住石膏，忌用手指捏压，放患肢于病床上时须将石膏用软枕垫好；为使石膏早干，可采用电烤或通风方法；抬高患肢，观察肢端血运、皮肤颜色、温度、肿胀、感觉、运动情况；做好基础护理，防止粪、尿浸湿石膏，保持床铺平整、干燥、清洁；防止褥疮，每日用温水或乙醇按摩骨突出部位；患者卧床时，协助翻身，指导患者作石膏内的肌肉收缩活动，情况许可时，鼓励下床活动。

　　83.持续牵引的护理要点有那些？

　　（1）患者卧硬板床：床脚抬高作反牵引。头部稍垫高，腰下可垫小枕。保持患者舒适。

　　（2）将肢体置于功能位，如下肢保持外展正中位。

　　（3）保持牵引的有效性：牵引重锤应悬空；牵引绳与被牵引的肢体长轴应成一直线；不随便改变患者的位置及牵引重量，经常检查皮肤牵引绷带有无松动、滑脱。

　　（4）注意牵引部皮肤有无炎症、水疱。骨牵引针眼处应保持清洁、干燥，以防感染。

　　（5）预防褥疮及呼吸、泌尿系统并发症。鼓励病人利用床架上拉手抬起上身、臀部，促进血液循环，预防血栓性静脉炎。

　　（6）指导患者做有规律的功能锻炼，如手指、足趾、踝关节及股四头肌运动等，防止关节僵直及肌肉萎缩。

　　84.功能锻炼的目的是什么？

　　功能锻炼的目的是使患肢迅速恢复功能，避免发生关节僵直、肌肉萎缩或粘连等。

　　85.为了做好功能锻炼，须注意那些方面？

　　（1）讲解功能锻炼的重要意义，调动患者的主观能动性。

　　（2）制定功能锻炼的护理计划，按一定的方法循序渐进。如骨折早期，伤后1～2周，锻炼的形式主要是使肌肉做舒缩运动；骨折中期，2周以后，应逐步增加活动上下关节；骨折后期，则是加强患肢关节的主动活动锻炼。

　　（3）指导和教会患者功能锻炼的方法。如前臂骨折时，可作轻微的握拳及手指伸屈活动。股骨骨折牵引的情况下，可进行撑臂抬臀、伸屈髋、膝等活动。