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房室传导阻滞心电图

  房室传导阻滞心电图

  1.Ⅰ度房室传导阻滞

  (1)窦性P波之后均伴随有QRS波群。

  (2)P-R间期延长:P-R间期≥0.21s(老年人>0.22s)。

  2.Ⅱ度房室传导阻滞

  (1)Ⅱ度Ⅰ型 又称莫氏Ⅰ型或文氏型。心电图表现为:①P波规律地出现;②P-R间期呈进行性延长(而R-R间距则进行性缩短),直至出现一次心室漏搏,其后P-R间期 又恢复为最短,再逐渐延长,直至又出现心室漏搏。这种周而复始的现象,称为房室传导的文氏现象。房室传导比例常为3:2、4:3、5:4等。

  (2)Ⅱ度Ⅱ型 又称莫氏Ⅱ型。心电图表现为:P波有规律地出现,发生心室漏搏之前和之后的所有下传搏动的P-R间期都恒定(正常范围或延长),QRS波群成比例地脱漏,形态一般正常或增宽畸形。房室传导比例常为2:1、3:2、4:3等。

  3.Ⅲ度房室传导阻滞

  (1)P波与QRS波群无固定关系,P-P与R-R间距各有其固定的规律性。

  (2)心房率>心室率,即P波频率高于QRS波群频率。

  (3)QRS波群形态正常或宽大畸形。

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