第二产程是指宫颈口开全到胎儿娩出。初产妇约需1~2小时,经产妇数分钟。临床表现为:①子宫收缩增强,宫缩的强度及频率都达到高峰。宫缩时子宫坚硬。②胎头下降及娩出。宫缩使胎头继续下降,会阴组织鼓起,肛门松弛,此时胎头暴露于阴道口,当宫缩间歇时又缩回阴道内,这一现象称为“拨露”。如产程进一步进展,当宫缩间歇时,胎头不再回缩阴道内称为“着冠”。此时胎头双顶径已越过骨盆出口,然后头部仰伸、枕、额、面全部头颅娩出。外旋转后,前肩、后肩胎身相继娩出。
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