髋关节脱位病人的护理：

　　一、解剖生理

　　髋关节是由股骨头和髋臼构成。股骨头呈球形。约占圆球的2／3.股骨头的方向朝向上、内、前方，髋臼是倒杯形的半球凹，其关节面部分是马蹄形，覆以关节软骨。髋关节的稳定除了依靠关节骨形的特点外，关节囊和韧带的附着也起重要作用。

　　髋关节是全身最深最大的关节，也是最完善的球窝关节（杵臼关节），髋关节位于全身的中间部分，其主要功能是负重及维持相当大范围的活动，因此，髋关节的特点是稳定有力而灵活，当髋部损伤时，以上功能就会丧失或减弱。治疗的目的在于恢复负重和运动能力，两者相比，应着重其负重的稳定性，其次才是运动的灵活性。

　　二、临床表现

　　髋部肿胀、疼痛、畸形、呈弹性固定、功能障碍、局部压痛与活动痈。在臀部可触及脱位的股骨头、髋关节后上方脱位患肢缩短可达5cm左右。

　　x线检查可明确脱位类型。

　　三、护理要点

　　1.髋关节前脱位尤其是前上方脱位时，股骨头可挤压致伤股动、静脉，所以应密切观察患肢末梢血液循环情况。

　　2.当股骨头后脱位时，易顶撞、牵拉或挤夹坐骨神经，因此，应注意观察患肢感觉、运动情况。

　　3.经常观察患肢髋部畸形是否消失，两下肢是否等长，预防发生再脱位。

　　4.如行切开复位者，应注意观察伤口渗血情况，如渗血较多，应及时更换敷料，同时应严密观察生命体征的变化，为治疗提供依据。

　　四、出院指导

　　1.继续加强髋关节功能锻炼，以促使关节早日恢复正常活动度。

　　2.股骨头脱位后有发生缺血性坏死的可能，因此患肢不宜过早负重。3个月后拍片复查，证实股骨头血循环良好，再逐渐负重行走。

　　3.不能从事站立和过多行走的工作，5年内应定期拍片复查，如发现有股骨头无菌性坏死或骨性关节炎征象，应尽早接受治疗。