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基础护理学操作——血压的测量

  血压的测量

  (一)目的

  1.测量、记录患者的血压,判断有无异常情况。

  2.监测血压变化,间接了解循环系统的功能状况。

  (二)实施要点

  1.评估患者:

  (1)询问、了解患者的身体情况;(2)告诉患者测量血压的目的,取得患者的配合。

  2.操作要点:

  (1)检查血压计。

  (2)协助患者采取坐位或者卧位,保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。

  (3)驱尽袖带内空气,平整地缠于患者上臂中部,松紧以能放入一指为宜,下缘距肘窝2-3厘米。

  (4)听诊器置于肱动脉位置。

  (5)按照要求测量血压,正确判断收缩压与舒张压。

  (6)测量完毕,排尽袖带余气,关闭血压计。

  (7)记录血压数值。

  3.指导患者:

  (1)告知患者测血压时的注意事项。

  (2)根据患者实际情况,可以指导患者或者家属学会正确测量血压的方法。

  (三)注意事项

  1.保持测量者视线与血压计刻度平行。

  2.长期观察血压的患者,做到“四定”:定时间、定部位、定体位、定血压计。

  3.按照要求选择合适袖带。

  4.若衣袖过紧或者太多时,应当脱掉衣服,以免影响测量结果。

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