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吸烟与高血压

  众所周知,吸烟危害健康。而吸烟对高血压有何影响,不少人并不十分清楚。

  最近有学者用24小时动态血压监测吸烟对高血压的影响,结果表明,吸烟者24小时白昼、夜间的收缩压和舒张压均高于不吸烟者,并且吸烟者夜间血压明显高于不吸烟者,形成夜间睡眠中血压不下降的规律。而夜间血压升高与左心室肥厚直接相关,也就是说吸烟会引起血压升高且对心脏有不良影响。

  吸烟为什么会引起血压升高呢?目前认为主要是因为烟草中所含的剧毒物质尼古丁所引起的。尼古丁能刺激心脏和肾上腺释放大量的儿茶酚胺,使心跳加快,血管收缩,血压升高。有学者研究发现,吸一支普通的香烟,可使收缩压升高10~30mmHg,长期大量地吸烟,也就是说,每日抽30~40支香烟,可引起小动脉的持续性收缩,天长日久,小动脉壁的平滑肌变性,血管内膜渐渐增厚,形成小动脉硬化。吸烟还可加速伴有糖尿病的高血压肾病病情加重。吸烟的高血压病人有增加动脉血栓的危险,脑卒中和冠心病发生率也较高,心肌梗死发病率比不吸烟者高2~3倍。此外,还有资料显示,有吸烟习惯的高血压患者,由于对降压药的敏感性降低,抗高血压治疗不易获得满意疗效,甚至不得不加大剂量。

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