妊娠期母体的变化——生殖系统
妊娠后,母体为了适应胎儿的发育生长全身各系统均发生一系列生理变化,以适应不断增加的生理负担的需要,并持续整个妊娠期。同时妊娠期胎儿的生长发育和母体的生理改变,会引起妊娠期妇女的心理变化,这些心理变化又可以影响胎儿及母亲的生理状态。
生殖系统
1.子宫变化最明显。子宫体逐渐增大,变软。早期子宫呈球形,孕12周时子宫均匀增大并超出盆腔。子宫峡部非妊娠时仅长1cm随着子宫的增大峡部逐渐变长,在妊娠晚期形成子宫下段,临产时可达7~10cm,为软产道的一部分。子宫颈充血、变大、变软呈紫兰色,腺体分泌较稠厚的粘液堵塞宫颈管,保护宫腔免受外来致病菌的侵入。孕晚期子宫呈不同程度的右旋。这与盆腔左侧为乙状结肠占据有关。子宫肌细胞也变得肥大,子宫肌壁厚度增加,妊娠前半期,是由于雌激素、孕激素及绒毛膜促性腺激素的刺激结果;妊娠中期则是激素和机械性两方面的作用结果;妊娠最后2个月主要是机械性扩张所致。子宫的血液供应量约增加20~40倍,足月时血流量约为500~700ml/min.子宫动脉由非孕时屈曲在足月时变直增粗,是主要的血供来源。
未孕于宫与足月妊娠子宫比较,宫腔容积由5ml增至500ml子宫大小由7cm×5cm×3cm增至约35cm×22cm×25cm,子宫重量由50g增至约1000g.
2.卵巢 在妊娠期停止排卵。
3.阴道 阴道充血、变软呈紫蓝色,伸展性加强。上皮细胞糖原含量增加酸性增高,分泌物增多,不利于某些致病菌的生长,有助于防止感染。