(1) 妊娠滋养细胞疾病及妊娠滋养细胞肿瘤的概念
妊娠滋养细胞疾病是一组来源于胎盘绒毛滋养细胞的疾病,主要包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌。
绒毛膜癌是一种继发于正常或异常妊娠之后的滋养细胞肿瘤。
(2) 绒癌的病理特点
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侵蚀性葡萄胎 |
绒毛膜癌 |
绒毛结构 |
有 |
无 |
侵入子宫肌层 |
葡萄胎 |
滋养细胞 |
转移 |
+ |
+ |
伴有 |
绒毛水肿 |
出血坏死 |
临床表现
1)阴道出血2)子宫复旧不全或不均匀性增大3)卵巢黄素化囊肿4)腹痛5) 假孕症状6) 转移症状:肺、阴道、肝、脑等。
(3) 绒癌常见的突然死亡原因
脑转移
(4) 滋养细胞肿瘤的转移部位
最常见的转移部位是肺(80%),其次是阴道(30%)、盆腔(20%)、肝(10%)和脑(10%)。