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腹痛病因

  腹痛病因:

  1.腹部疾病

  (1)腹膜炎 由胃、肠穿孔引起者最常见。腹痛的特点为:疼痛一般位于炎症所在部位,病变部位有压痛、反跳痛与腹肌紧张,肠蠕动音减弱或消失。

  (2)腹腔脏器炎症 如急性或慢性胃炎、肠炎、胰腺炎、阑尾炎和盆腔炎等。一般腹痛部位与病变脏器的体表投影相符(3)空腔脏器梗阻或扩张 如肠梗阻、胆石症、胆道蛔虫病、泌尿道结石梗阻等。腹痛常为阵发性剧烈绞痛。

  (4)脏器扭转或破裂 急性扭转如肠扭转、肠系膜或大网膜扭转、卵巢囊肿扭转,急性内脏破裂如肝脾破裂、异位妊娠破裂等。急性扭转及内脏破裂时可引起剧烈的绞痛或持续性疼痛。

  (5)腹腔或脏器包膜牵张(6)化学性刺激 消化性溃疡,可因胃酸作用而发生刺痛或灼痛。

  (7)肿瘤压迫与浸润 多见于演进中的腹腔恶性肿瘤压迫或浸润感觉神经而引起。

  2.胸腔疾病的牵涉痛 如肺炎、心绞痛、急性心肌梗死、急性心包炎、肺梗死、胸膜炎、食管裂孔疝等,疼痛可牵涉腹部,类似急腹症。

  3.全身性疾病 如尿毒症时毒素刺激腹腔浆膜引起腹痛;铅中毒时则引起肠绞痛。

  4.其他原因 如荨麻疹时胃肠黏膜水肿,过敏性紫癜时的肠管浆膜下出血等。

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