【脑脊液常规及生化检验】

　　（一）脑脊液常规

　　参考值

　　1.性状无色、透明水样液体。

　　2.蛋白定性试验（pandy）阴性。

　　3.细胞计数及分类成人（0～10）×10⁶/L，儿童（0～8）×10⁶/L，淋巴细胞：70％，单核细胞30％

　　临床意义

　　1.性状　红色：穿刺出血、蛛网膜下腔或脑室出血；黄色：陈旧出血、脑脊髓肿瘤及黄疸患者；米汤样：由于白（脓）细胞增多所致，见于化脓性脑膜炎；微绿色：绿脓杆菌感染所致；褐色或黑色：脑膜黑色素细胞瘤。

　　2.蛋白定性试验阳性

　　（1）血脑屏障通透性增加，如脑（膜）炎、出血和中毒；

　　（2）脑脊液循环障碍，如脑脊髓肿瘤、粘连等；

　　（3）鞘内免疫球蛋白合成增加，如神经性梅毒和多发性硬化症。

　　3.细胞增多　见于：

　　（1）中枢神经系统感染性疾病；

　　（2）中枢神经系统肿瘤；

　　（3）脑寄生虫病；

　　（4）蛛网膜下腔或脑室出血。

　　（二）脑脊液生化

　　参考值

　　蛋白定量：0.2～0.45g／L；葡萄糖：2.5～4.5mmol／L，脑脊液血浆葡萄糖比率0.3～0.9；氯化物：120～130mmol／L。

　　临床意义

　　1.脑脊液蛋白定量升高的临床意义同蛋白定性。

　　2.脑脊液葡萄糖减少的临床意义

　　（1）化脓性脑膜炎；

　　（2）结核性脑膜炎；

　　（3）脑膜肿瘤及其他脑膜炎；

　　（4）脑脊液氯化物降低的临床意义主要是结核性脑膜炎。