药理:
药效学
通过提高肾集合管上皮细胞的通透性而增加水的重吸收,使尿量减少,尿渗透压升高;超生理剂量时,可使血管以及胃肠道平滑肌收缩;也可增加促肾上腺皮质激素、生长激素和卵泡刺激素的分泌。
药动学
主要经肝脏和肾脏代谢,T1/2约10~20分钟,作用持续时间约2~8小时,静脉注射给药后,5~15%以原形由尿排泄。
适应症:
①中枢性尿崩症、头部手术或外伤所致的暂时性尿崩症的治疗;②用于中枢性尿崩症、肾性尿崩症和精神性烦渴的鉴别诊断。
用法用量:
1.成人常用量①中枢性尿崩症:肌内或皮下注射,一日2~3次,每次5~10单位;②用于诊断试验:禁水后,皮下一次注射5单位,继测血和尿渗透压、尿相对密度、体重、脉率及血压等变化。
2.小儿常用量中枢性尿崩症的治疗,肌内或皮下注射,一日3~4次,每次2.5~10单位,并定期检查血电解质变化。 医学教育网搜集整理
[制剂与规格]加压素注射液(1)1ml:10单位(2)1ml:20单位
禁用慎用:
(1)因本品可有部分催产素效应,妊娠时禁用。
(2)对本品过敏者禁用。
(3)下列情况慎用:哮喘、癫痫、偏头痛、心功能不全、冠心病、高血压及慢性肾功能不全者。
不良反应:
(1)过敏反应,表现为发热、皮肤发红、荨麻疹、手、足、颜面、口唇肿胀,胸闷、支气管痉挛等。较少见。
(2)大剂量应用时,可出现血压升高、心律失常、心绞痛或心肌梗塞,周围血管收缩引起血栓形成、坏疽。较为少见。
(3)水中毒,用药过量引起,儿童及老年人较易发生,但较少见。表现为神志模糊、持续性头痛、尿少、抽搐、体重增加,严重时昏迷。
(4)腹部或胃部绞痛、嗳气、腹泻、头晕、出汗增多、肠蠕动增加、恶心、呕吐、皮肤和口唇周围苍白以及肢体颤抖等,均少见,与剂量过大有关。
相互作用:
(1)与卡马西平、氯磺丙脲或安妥明合用时能增强本品抗利尿作用。
(2)与锂制剂、去甲肾上腺素或脱甲氯四环素合用时,可减弱本品抗利尿作用。