夜间病人一般都进人安静睡眠状态，此时，交感神经活动受到抑制，迷走神经占优势尤其是糖尿病合并心脏病患者病情容易发生变化。因为此时心跳和血流缓慢，心肌收缩力降低，心肌供血相对减少，这是不少糖尿病合并心脏病病人易在夜间死亡的重要原因之一。
从午夜到凌晨，是一天中气温最低，气候易变的时刻糖尿病患者抵抗力差，如不注意保暖，很易合并呼吸道感染。
很多糖尿病患者合并有周围神经病变，其特点是下肢比下肢严重，夜间及寒冷季节加重，病人常常痛苦难忍，无法人睡。
长效型胰岛素，皮下注射后3一4小时开始起作用，14—20小时作用最强，晚餐前注射长效胰岛素的病人容易在深夜及早餐前发生低血糖反应。
夜间病人的大脑皮层一般都处于抑制状态，中枢神经敏感性降低，有些体征和症状容易被掩盖而不被察觉，应将糖尿病低血糖反应、酮症酸中毒、脑血管意外等原因引起的意识障碍与正常睡眠加以鉴别。
