胃癌根治术患者都采用了在全麻下行全胃或近全胃切除间置空肠代胃、清扫区域淋巴的手术方式，术后护理除按全麻及上腹部手术后常规护理外，要着重加强呼吸道护理、胃肠减压管的护理、腹腔引流管的护理、饮食护理。

　　保护呼吸道

　　鼓励患者深呼吸，勤给病人拍背，鼓励其进行有效咳嗽排痰，预防肺部感染的发生。

　　观察胃肠减压管的引流情况

　　有效的胃肠减压有利于吻合口的愈合。胃肠减压期间，要保持胃肠减压管通畅，使之持续处于负压引流状态，因此要观察引流液的质和量，一般术后24小时内引流出咖啡色液100～200毫升，第二个24小时约300毫升，第3～4天引流量逐渐减少。如引流出大量鲜血或血性液，或引流量过少，要立即报告医生处理。

　　观察腹腔引流管的引流情况

　　由于大多患者术中均进行了淋巴清扫，手术创伤较大。术后一段时间内有较多的淋巴液和血性液渗出，故都在腹部放置腹腔引流管，若引流不畅，会导致腹腔积液，引起感染。因此，为防止引流管受压、扭曲、堵塞，要每隔2～3小时捏挤引流管，同时注意引流液的量和颜色，并做好记录。

　　饮食护理

　　胃管拔除12小时后可饮50毫升淡盐开水，第2天饮100毫升米汤，第3天进全流质饮食250～300毫升，如米粥、面条汤。以后患者肠蠕动正常、无腹胀、腹痛等异常情况，可逐步给全量流质饮食。由于术后患者胃肠功能尚未完全恢复，排空较慢，开始正常进食的第一周内应为少量高营养、易消化吸收、产气少的流质，如鱼泥、肉泥粥，蛋羹等。第10～14天可进半流质饮食，如无不适，可逐渐增加食量。出院后，尽管切口已经愈合，但胃容量受限，宜少量多次进食高营养饮食，做到定时、定量，少食腌、熏食品，避免过烫、过辣及煎炸食物，切勿酗酒、吸烟，禁暴饮暴食，养成劳逸结合、行为规律的健康生活方式。

　　另外，患者术后要尽早在床上活动双下肢，家属可协助患者坐起一会儿。早期活动可促进肠蠕动，预防肠粘连，促进呼吸和血液循环，增加肺活量，减少术后并发症。待所有引流管拔除后应嘱患者下床活动，活动量以患者耐受力而定。患者也要自我调整情绪，保持乐观的精神风貌。树立战胜疾病的信心。