高血压危象是由于脑血管强烈痉挛引起脑水肿及颅内压增高，出现剧烈头痛，伴恶心、呕吐、惊厥甚至昏迷，同时可因脑病而致死。因此在抢救病人的过程中加强护理工作，对于提高医疗质量降低死亡率有着重要的作用。

　　1一般护理

　　对于高血压危象的病人除给予紧急降压（静脉或舌下含服给药）脱水剂治疗外，应在护理上密切观察血压、神志、心律的变化，备好抢救物品及药品并熟悉其使用方法，如人工呼吸机，心肌除颤仪，气管切开包及巴比妥类药及快速降压剂等。

　　同时心电监护、吸氧、建立静脉通道，随时选用速效降压，利尿药物，静脉注射尽快降低血压。对颅内压增高者应及时用甘露醇等脱水剂降低颅内压。

　　心肌梗塞时绝对卧床，舌下含服硝酸甘油0.3一0.6mg，使用镇痛剂等，急性期给予舒适的平卧位，如有休克时改用头低位，避免搬动病人；严密监护血压，专人守护，做好口腔，皮肤护理，防止肺炎，褥疮等并发症的发生。

　　2重视并发症的观察

　　高血压病以并发脑血管病变死亡的最多，其次是心、肾病变，因此在临床护理中必须重视对并发症的观察，以免耽误病情。

　　临床上未经治疗的高血压一般4-5年以上者可引起高血压性心脏病，应注意观察心脏功能不全的临床表现；头痛突然加剧伴眩晕，呕吐或肢体麻木，活动受限等，要警惕并发急性脑血管病；

　　肾脏并发症在高血压早期仅有肾小球输出小动脉痉挛，后期可致肾小动脉病变性硬化可引起尿浓缩功能增高，表现为少尿、夜尿、低比重尿、肾功改变，血压增高等，防治并发症的关键必需做到有效地降压治疗：

　　而对高血压危象病人血压持续增高，常伴有心、肾、脑并发症，应给卧休息，并作有关治疗。

　　3加强心理护理

　　心理矛盾及情绪变化是引起高血压急症的原因之一，心胸宽阔，心情舒畅，情绪平稳，对于稳定血压及病情的康复均有着重要的作用。医护人员应指导病人正确对待疾病，合理调养，积极配合治疗，对防止意外具有一定意义。

　　4注意饮食护理

　　高血压病人应以清淡、易消化、低热量、低脂肪、低盐为原则选择食物。从流行病学调查发现从食物中仁人的钠和高血压之间存在着一定的关系。肥胖者应注意节制饮食，限制总热量，对预防动脉粥样硬化及高血压是有益的。