疮面护理:
彻底清除创面,减除坏死组织及异物,用刮勺刮拭疮面,见疮面红润,用0.1%新洁尔灭消毒处理后再用0.9%氯化钠冲洗后取无菌纱布用40可ml的胰岛素0.2m1加庆大霉素4万U加生理盐水4一6m1浸湿润,敷于疮面上,1天换药1次;疮面有鲜红色肉芽,分泌物减少时,2—3天换药1次。
康复护理:
①避免局部长期受压。应鼓励和协助卧床病人经常更换体位,一般每2-3小时翻身1次,最长不超过4小时,必要时每小时翻身。在易受压部位,应垫气圈、海绵垫或软枕等。
②定期检查、按摩受压部位。每日在疮面周围皮肤用50%酒精按摩,促进局部血液循环。
③保持病人衣服、床单被褥清洁、柔软平整、干燥。大小便后应及时冲洗并擦干,可涂爽身粉,肛门周围涂氧化锌软膏,以保持皮肤完整。
④增加病人营养。严格执行治疗饮食,给患者进高纤维、高蛋白、高维生素、易消化的食物。⑤治疗原发病。积极给患者降血糖、抗炎等对症治疗。
心理护理:
加强对患者及家属的卫生宣教,针对患者的焦虑和消极情绪给予理解和关心,稳定情绪,做好心理疏导,帮助患者树立战胜疾病的信心。3效果观察用上述方法治疗后,次日晨将敷料揭开,可见分泌物明显减少,疮面组织新鲜,肉芽开始生长,浅层破溃创面小的部位3-4天结痴愈合。深大肌层的疮面也逐渐肉牙生长,经1周一半月左右换药后,疮面结痴愈合。