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心房扑动

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  心房扑动(atrial flutter,AFL)

  关于典型房扑的发生机制已比较清楚,属于房内大折返环路激动。与心房颤动不同,房扑大多为短阵发性。心电图特点是正常P波消失,代之连续的大锯齿状扑动波(F波),多数在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中清晰可见;F波间无等电位线,波幅大小一致,间隔规则,频率多为250—350次/分,大多不能全部下传,而以固定房室比例(2:1或4:1)下传,故心室律规则 .如果房室传导比例不恒定或伴有文氏传导现象,则心室律可以不规则。房扑时QRS波时间一般不增宽。如果F波的大小和间距有差异,且频率>350次/分,称不纯性心房扑动。

  近年,对于典型房扑通过射频消融三尖瓣环到下腔静脉口之间的峡部区域,可以阻断折返环,从而达到根治房扑的目的。

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