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病理性黄疸

  病理性黄疸系由于某些病理因素所引起的黄疸(高胆红素血症)。其特点是:

  (1)黄疸出现时间较早或太晚:生后24小时或36小时内即出现黄疸,或于生后1周或数周出现,或生理性黄疸消退后又复出现黄疸。

  (2)黄疸持续时间长:足月儿>2周,早产儿>3~4周。

  (3)黄疸程度较重:血清总胆红素峰值足月儿超过221μmol/L(12.9mg/dl);早产儿超过257μmol/L(15mg/dl)。结合胆红素超过34μmol/L(2mg/dl)。

  (4)黄疸进展快:总胆红素每日升高超过85μmol/L(5mg/dl)。

  (5)伴随症状:均有伴随症状。患儿常伴有不欲吮乳、口渴便秘、发热,或精神萎靡、肢凉纳呆、大便溏薄,肚腹膨胀,青筋显露等症状。

  (6)其他:预后随原发病而异。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L,还可以引起胆红素脑病(核黄疸),损害中枢神经系统,遗留后遗症。

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