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常见传染病甲襞微循环观察

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  目的探讨常见传染病甲襞微循环改变。方法对1412例传染病人及100例健康人进行甲襞微循环观测。结果除流腮外,在伤寒、流脑、斑疹伤寒、乙脑、急慢性肝炎、肝硬化等疾病,甲襞微循环中、重度异常率均显著高于正常对照组(P<0.001)。管襻形态:异形增多>50%,在伤寒、流脑、乙脑、急慢性肝炎、肝硬化中明显高于正常对照组(P<0.001)。

  管襻数减少,在流脑、乙脑中明显高于正常对照组(P<0.001)。斑疹伤寒、肝硬化管襻减少也高于正常对照组(P<0.001)。管径变细、短小,在乙脑、急性肝炎明显高于正常对照组(P<0.001),在伤寒、流脑、班疹伤寒中也高于正常对照组(P<0.05)。在急慢性肝炎、肝硬化中,充盈度不良者明显高于正常对照组(P<0.001)。医学教育网搜集整理

  血液流态:在伤寒、流脑、斑疹伤寒、慢性肝炎、肝硬化中,红细胞中、重度聚集明显高于正常对照组(P<0.001)。白色微栓出现率,伤寒明显高于正常对照组(P<0.001)。白细胞增多,在流脑、乙脑中,明显高于正常对照和其他各病(P<0.001)。在伤寒、流脑、斑疹伤寒、急慢性肝炎、肝硬化中,粒缓流明显高于正常对照组(P<0.001)。管周状态:在急慢性肝炎、肝硬化中,出现中、重度渗出,明显高于正常对照组(P<0.001)。

  伤寒、斑疹伤寒出现渗出也高于正常对照组(P<0.05)。在流脑、斑疹伤寒、慢性肝炎、肝硬化中,管周出血明显高于正常对照组(P<0.001),伤寒、急性肝炎出现出血也高于正常对照组(P<0.01)。结论常见传染病普遍存在微循环障碍,甲襞微循环改变具有一定的特征性,尤其是在肝病中明显。因此我们认为微循环改变在常见传染病的诊断及鉴别诊断中也有很大应用价值。

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