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疼痛的临床分类

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  疼痛的分类尚无统一标准,临床上常用的有以下几种:

  1.按疼痛的神经生理机制可分为:

  ①伤害感受性疼痛:包括由各种伤害性刺激所导致的躯体痛和内脏痛;

  ②非伤害感受性疼痛:包括神经病理性疼痛(neuropathicpain)和精神性或心理性疼痛(psychogenicpain)。神经病理性疼痛指神经系统本身病变所导致的疼痛。其中,疼痛发源于脊髓或脑时,称之为中枢性疼痛(centralpain);发源于末梢神经时,则称之为末梢性疼痛(peripheralpain)。精神性疼痛指无明确的伤害性刺激及神经性原因的疼痛。

  2.按疼痛持续时间可分为:

  ①急性疼痛(acutepain):如发生于创伤、胃肠道穿孔和手术后的疼痛等;

  ②慢性疼痛(chronicpain):如慢性腰腿痛、晚期癌症痛等。

  3.按疼痛在躯体的解剖部位可分为:头痛,颌面痛,颈项痛,肩、上肢痛,胸痛,腹痛,腰背痛,盆腔痛,下肢痛,肛门、会阴痛。

  4.按疼痛的发生深浅部位可分为:

  ①浅表痛:位于体表皮肤或粘膜;

  ②深部痛:内脏、关节、胸膜、腹膜等部位的疼痛。

  5.按疼痛的表现形式可分为:①局部痛;②放射痛;③牵涉痛等。

  6.按疼痛的性质可分为:①刺痛;②灼痛;③酸痛;④胀痛;⑤绞痛等。

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