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常用的可引起白细胞减少症的药物

  常用的可引起白细胞减少症的药物有哪几种?

  1.抗肿瘤药如氮芥、马利蓝、环磷酰胺、氨甲蝶呤、阿糖胞苷、氟脲嘧啶、阿霉素、自力霉素、羟基脲等等,抗肿瘤药最常见的毒性反应是白细胞减少症,在肿瘤细胞被杀伤的同时,人体正常的组织细胞也受到损伤,严重者可引起再生障碍性贫血

  2.抗感染药:

  (1)抗生素:主要是氯霉素、合霉素,它们对骨髓的造血功能有抑制作用,不仅可以引起白细胞减少症,还可以引起再生障碍性贫血。其他如四环素、多粘菌素类、链霉素偶而也可引起白细胞减少。

  (2)磺胺类:如复方新诺明、水杨酰偶氮磺胺吡啶、磺胺嘧啶。

  (3)抗结核药,如异烟肼、异烟腙、利福平、氨硫脲、对氨水杨酸。

  (4)抗疟药,如奎宁、伯氨喹啉、氯化喹啉、乙胺嘧啶。

  3.免疫抑制剂如硫唑嘌呤。

  4.抗心率失常药如普鲁卡因酰胺、心得安、奎尼丁。

  5.抗高血压药如利血平、肼苯达嗪、甲基多巴、开博通。

  6.抗甲状腺药如甲基硫氧嘧啶、丙基硫氧嘧啶、他巴唑、甲硫咪唑等可引起白细胞减少症,一般发生在用药后的头几个月,如及时停药,多在1~2周内恢复,故在用药期间要定期检查血象。

  7.解热镇痛药:氨基比林,安乃近、APC、保泰松、消炎痛等都可以引起白细胞减少症,多与服用剂量较大,时间较长有关。

  8.抗风湿药如保太松、消炎痛、布洛芬、金盐、青霉胺。

  9.抗惊厥药如苯妥英钠、二甲双酮、苯巴比妥、卡马西平。

  10.抗精神病药如冬眠灵、三环类抗抑药,氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪都可以引起白细胞减少,以氯丙唪的发生率较高,约为万分之七,若及时停药,多数可以恢复。

  11.抗糖尿病药如甲苯磺丁脲(D860)。

  12.利尿药如汞剂、双氢克尿塞、利尿酸。

  13.其它:如左旋咪唑、甲氰咪胍、胃复安、α和γ干扰素、别嘌呤醇。

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