中风在急性发病时，主要有两类型：一是肝阴上亢，内风肆扰；二是痰热壅盛，蒙窍阻络。内风肆扰则抽搐瘛；蒙蔽清窍则昏仆不知人事，横窜经络则斜不遂，肢体偏瘫；痰热内盛则面赤烦躁，喉中痰鸣，大便难。至于治疗，就笔者临床体会，凡见大便秘结，头胀而痛甚则昏谵、面赤目红，烦躁口干，口秽喷人，舌质红苔黄糙腻者，是内有痰热、熏胃扰心之征，应急于通腑泻热，化痰通络，往往收效较好。
有人通过临床观察发现，有相当数量的病例，在急性期的3～5天内，出现痰热腑实证。短者在6小时以内，长者2～3天，舌苔由薄白、白腻转为黄苔或黄腻苔，而后腹胀，腹中积有燥屎，此时若能据证立法及时用通腑化痰之剂，可望取得好的效果。
