医学教育网小编为帮助护理实习生更好的进行岗前培训,特搜集整理了有关气管切开术护理常规的文章,供您参考。
一、术前评估
1、严密观察患者有无声嘶及呼吸困难情况,必要时遵医嘱加大氧流量。
2、做好解释工作,消除患者恐惧心理,取得配合。
3、备好气管切开包,吸引器等急救物品。
二、护理措施
1、保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物。
2、严格无菌操作,防止肺部继发感染。
3、保持气道湿润,按医嘱给予雾化吸入及气道湿化,严格控制湿化滴数。
4、如作冲洗,吸引时间不宜太长,操作过程中严密观察呼吸情况,防止缺氧。
5、套管系带松紧适宜,根据颈部水肿情况调节。套管口衬垫的纱布保持清洁干燥,每班更换,如有污染随时更换。
6、患者翻身时,防止气管套管松脱或堵塞。
7、气道内吸引管和口鼻腔吸引管分开放置,气道内吸引管每吸一次更换一根,口鼻腔吸引管每班更换一次,如有污染随时更换。
8、床边备好气管切开护理盘,每天消毒并更换一次性用物。
9、若是气囊套管,则4-6小时松气囊一次,每次15-30分钟,若患者进食或使用呼吸机时,保持气囊处于充气状态,松气囊前一定要吸尽口鼻腔或气道内的分泌物,根据病人情况再将气囊充气。
10、吸痰前先提高氧浓度,吸痰动作应轻、快、柔,每次不超过15秒。
11、重视心理护理,及时了解患者需求。
三、健康宣教
1、指导鼓励患者有效咳嗽和深呼吸。
2、饮食指导:流质或半流质,喂食时小心,防止水及食物呛入或误吸气管。
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