【目的】
1.引流胆汁,减轻胆道压力。
2.支撑胆管,防止胆管狭窄。
【评估和观察要点】
1. 评估患者病情、生命体征及腹部体征,如有无发热、腹痛、黄疸等。
2. 评估患者皮肤、巩膜黄染消退情况及大便颜色;“T”管周围皮肤有无胆 汁侵蚀。
3. 观察引流液的颜色、性质和量。
【用物准备】
量杯、无菌引流袋、碘伏、生理盐水、棉签、方纱、胶布。
【操作方法及程序】
1.妥善固定T管,防止因翻身、起床等活动时牵拉脱出医学教|育网搜集整理。
2.观察、记录引流液的颜色、性质和量。正常胆汁颜色呈深黄色澄明液体,如有异常及时与医生联系。
3.更换引流袋时,常规消毒接口,严格无菌操作。
4.T管引流时间7~14d,拔管前应先根据医嘱夹闭T管,夹管期间观察有无腹痛、发热、黄疸。
【注意事项】
1.注意观察及保护T管周围皮肤,如有胆汁侵蚀可用氧化锌软膏保护。
2.注意病人生命体征及腹部体征的变化,如有发热、腹痛,提示有感染或胆汁渗漏可能,应及时报告医生。
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