关于“呼吸衰竭护理”知识点,希望能帮助正在备战护理考研的小伙伴。这也是北京大学2022硕士研究生护理综合内科护理学考试大纲中提到的“呼吸系统疾病的护理”有关内容,2023医学护理考研考生可参考内容进行复习。为解决大家备考问题,医学教育网小编整理相关考点分享如下:
【概念】
指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致低氧血症伴或不伴高碳酸血症,进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。
【护理评估】
(1)评估患者的生命体征,神志及尿量变化;
(2)评估患者痰液颜色及量的变化。
【护理措施】
(1)卧床休息,一般取半卧位或坐位;
(2)给予高蛋白、高热量、多种维生素、易消化的饮食,宜少量多餐;
(3)遵医嘱给予合理氧疗。协助患者排痰,保持呼吸道通畅;
(4)建立静脉通路,遵医嘱用药,抽动脉血做血气分析;
(5)密切观察生命体征及病情变化,备好吸痰器和抢救物品;
(6)严格限制探视,防止交叉感染;
(7)做好皮肤、口腔护理等基础护理,预防压疮、口腔炎、尿路感染的发生,准确记录出入量。烦躁不安患者加床档,防止坠床;
(8)如病人使用呼吸机应做好护理,观察呼吸机的通气量是否合适,观察呼吸机运转情况。
【健康指导】
(1)保持心情舒畅;
(2)缓解期适度活动;
(3)房间温湿度适宜。
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