关于“心绞痛的诊断要点|分型”知识点,希望能帮助正在备战护理考研的小伙伴。这也是北京大学2022硕士研究生护理综合内科护理学考试大纲中提到的“循环系统疾病的护理”有关内容,2023医学护理考研考生可参考内容进行复习。为解决大家备考问题,医学教育网小编整理相关考点分享如下:
心绞痛的诊断要点:
(1)典型心绞痛症状
①部位:疼痛主要位于胸骨后及心前区。
②性质:胸痛常为压迫、憋闷或紧缩感,也可有烧灼感。
③诱因:发作常由劳累、情绪激动所诱发。
④持续时间:疼痛出现后常逐步加重,历时短暂,一般为3~5分钟,很少超过15分钟。
⑤缓解方法:去除诱因、休息、含服硝酸甘油(1~2分钟,偶至5分钟)后可迅速缓解。
(2)心绞痛发作时心电图特征
劳力性心绞痛发作时,以R波为主的导联上,出现一过性S-T段水平型或下垂型压低(≥0.05mV),可出现T波低平或倒置医|学教育网整理。变异性心绞痛发作时,相关导联上S-T段上抬。
(3)选择性冠状动脉造影
是诊断冠状动脉病变的最直接和最有价值的检查方法。
心绞痛的分型:
(1)稳定型心绞痛(稳定型劳力性心绞痛)
(2)不稳定型心绞痛
①初发劳力型心绞痛病程在2个月内新发生的心绞痛(从无心绞痛或有心绞痛病史但在近半年内未发作过心绞痛)。
②恶化劳力型心绞痛病情突然加重,表现为胸痛发作次数增加,持续时间延长,诱发心绞痛的活动阈值明显减低,硝酸甘油缓解症状的作用减弱,病程在2个月之内。
③静息心绞痛心绞痛发生在休息或安静状态,发作持续时间相对较长,含硝酸甘油效果欠佳,病程在1个月内医|学教育网整理。
④梗死后心绞痛指AMI发病24小时后至1个月内发生的心绞痛。
⑤变异型心绞痛休息或一般活动时发生的心绞痛,发作时心电图显示S-T段暂时性抬高。
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