以下内容是关于“腹腔穿刺术适应证和禁忌证”,希望能帮助正在备战护理考研的小伙伴。这也是北京大学2022硕士研究生护理综合内科护理学考试大纲中提到的“消化系统疾病的护理”有关内容,2023医学护理考研考生可参考内容进行复习。为解决大家备考问题,医学教育网小编整理相关考点分享如下:
适应证
1.诊断性穿刺
(1)新发腹水:腹水检验可以协助明确病因,鉴别渗出液和漏出液,检测癌细胞等。
(2)怀疑自发性或继发性细菌性腹膜炎。
2.治疗性穿刺
(1)大量腹水引发的呼吸困难。
(2)腹腔积液引发的腹痛和腹压增高。
(3)感染性及癌性腹水。
(4)无感染的肝硬化大量或顽固性腹水。
禁忌证
1.绝对禁忌证
昏迷、休克及严重电解质紊乱者。
2.相对禁忌证
(1)有明显出血倾向者,如严重的血小板减少症(血小板<20x inr="">2.0)。对严重血小板减少症患者行腹腔穿刺术前,需输注血小板;对凝血功能严重异常者需输新鲜冷冻血浆,上述指标纠正后方可行腹腔穿刺术。
(2)有肝性脑病先兆者。
(3)妊娠者。
(4)尿潴留,未行导尿者。
(5)严重肠管扩张者,如肠麻痹。
(6)腹壁蜂窝织炎患者。
(7)腹腔内广泛粘连者。
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