生命体征的评估内容都有什么？评估的重点是什么？这个知识点是2021年护理考研考试中护理学基础部分需要掌握的内容，为了帮助各位护理专业的考生能够更加顺畅的复习相关知识点，小编汇总整理如下内容，希望对各位考生有所帮助。

【考频】★★★★★

【考点】

1.正常体温：口腔舌下温度为37℃，直肠温度37.5℃，腋下温度36.5℃。

2.异常体温：超过39.O℃，可用冰袋冷敷头部；体温超过39.5℃时，可用乙醇拭浴、温水拭浴或做大动脉冷敷。

（1）低热：体温37.3～38.0℃；

（2）中等度热：体温38.1～39.O℃；

（3）高热：体温39.1～41℃；

（4）超高热：体温在41℃以上。

3.热型：

（1）稽留热：体温持续升高达39.0～40.0℃左右，持续数天或数周，24小时波动范围不超过1℃。常见于伤寒、肺炎球菌性肺炎等。

（2）弛张热：体温在39.O℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差达1℃以上，最低体温仍超过正常水平。常见于败血症等。

（3）间歇热：高热与正常体温交替出现，发热时体温骤升达39℃以上，持续数小时或更长，然后很快降至正常，经数小时、数天的间歇后，又再次发作。常见于疟疾等。

（4）不规则热：体温在24小时内变化不规则，持续时间不定。常见于流感、肿瘤性发热等。

4.脉搏

6.呼吸困难分型：

（1）吸气性呼吸困难：吸气费力，吸气时间＞呼气时间，出现明显三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙或腹上角凹陷）。原因：上呼吸道部分梗阻。见于喉头水肿、喉头有异物的病人。

（2）呼气性呼吸困难：呼气费力，呼气时间＞吸气时间。原因：下呼吸道部分梗阻。多见于支气管哮喘、肺气肿等病人。

（3）混合性呼吸困难：吸气和呼气均感费力。多见于肺部感染的病人。

7.呼吸气味

（1）恶臭味——支气管扩张或肺脓肿；

（2）肝腥（肝臭）味——肝性脑病；

（3）氨（尿）味——尿毒症；

（4）烂苹果味——糖尿病酮症酸中毒；

（5）刺激性大蒜味——有机磷农药中毒。

8.正常成人收缩压为90～139mmHg（12～18.5kPa），舒张压为60～89mmHg（8～11.8kPa），脉压为30～40mmHg（4～5.3kPa）。

血压单位换算：1kPa=7.5mmHg，1mmHg=0.13kPa。

9.异常血压

（1）高血压：成人收缩压≥l40mmHg（18.7kPa）和（或）舒张压≥90mmHg。

（2）低血压：低于90/60（12/8kPa）。常见于大失血、休克、急性心衰病人。

（3）脉压（收缩压与舒张压之差）

①脉压增大：见于主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲亢等病人；

②脉压减小：见于心包积液、缩窄性心包炎、主动脉瓣狭窄等病人。

10.血压测量的“四定”，即定时间、定部位、定体位、定血压计。偏瘫患者测量健侧。11.测量血压时的袖带干扰因素：（1）过窄、过松值偏高；（2）过宽、过紧值偏低。

记忆口诀：松糕（高）鞋，窄高跟。

（袖带过松、过窄，则血压值偏高；反之）

12.血压水平分类和定义（单位：mmHg）

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