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肺脓肿常见的护理诊断—内科护理学大纲考点

关于“肺脓肿常见的护理诊断”这个知识点不知道大家了解多少?为了帮助各位护理专业的考生能够更加顺畅的复习相关知识点,小编汇总整理如下内容,希望对各位考生有所帮助。

1.体温过高:与肺组织感染、坏死有关。

2.清理呼吸道无效:与大量脓性痰、积集且位置较深有关。

(1)病情观察:密切观测体温变化;观察并记录痰量、颜色、性质、气味;如发生咯血且咯血量较大时,嘱病人患侧卧位,床边备好抢救用物,并加强巡视,警惕大咯血或窒息的发生。

(2)休息与环境:高热及全身症状重者应卧床休息;应定时开窗通风,保持室内空气流通。

(3)饮食:给予清淡、易消化饮食,保证食物中富含蛋白质及足够热量,以补充机体消耗。鼓励病人增加饮水量,以稀释痰液。

(4)咳嗽、咳痰的护理:鼓励病人进行有效的咳嗽,经常活动和变换体位,以利痰液排出。体位引流有利于大量脓痰排出体外。

(5)口腔的护理:肺脓肿病人的口腔护理尤为重要,主要原因是:

①病人高热持续时间长,使口腔内唾液分泌减少,口腔黏膜干燥;

②病人咳大量脓痰,利于细菌繁殖,易引起口腔炎及黏膜溃疡;

③治疗中大量应用抗生素,易致菌群失调而诱发真菌感染。应协助病人在晨起、饭后、体位引流后、临睡前漱口,尤其是咳大量脓臭痰的病人,应在每次咳痰后及时漱口;对意识障碍者应由护士定时给予口腔护理。

(6)用药的护理:肺脓肿病人应用抗生素治疗时间较长,应向病人强调坚持治疗的重要性、疗程及可能出现的不良反应,使病人坚持治疗。用药期间要密切观察药物疗效及不良反应。

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