“病人压疮发生的原因有哪些？”相信是参加医学考研的朋友比较关注的事情，为此，医学教育网小编整理内容如下：

1.力学因素：压力不仅有垂直压力引起，还可由摩擦力和剪切力引起。

（1）垂直压力：对局部组织的持续性垂直压力是引起压疮最重要的原因。当持续性垂直压力超过毛细血管压（正常为16-32mmHg）时，即可阻断毛细血管对组织的灌注，致使氧和营养物质供应不足，代谢废物排泄受阻，导致组织发生缺血、溃烂或坏死。压疮的形成与压力的强度及持续时间有密切关系。压力越大，持续时间越长，发生压疮的几率就大。

（2）摩擦力：摩擦力作用于皮肤时，易损害皮肤的保护性角质层而使皮肤屏障作用受损，致使病原微生物易于入侵皮肤。在组织受压缺血的情况下，增加了压疮发生的风险。摩擦力主要来源于皮肤与衣、裤或床单表面逆行的阻力摩擦，尤其当床面不平整（如床单或衣裤有皱褶或床单有渣屑）时，皮肤受到的摩擦力会增加。患者在床上活动或坐轮椅时，皮肤随时可受到床单和轮椅表面的逆行阻力摩擦。搬运患者时，拖拉动作也会产生摩擦力而使患者皮肤受到损伤。皮肤擦伤后，受潮湿、污染而易发生压疮。

（3）剪切力：半坐卧位时，骨骼及深层组织由于重力作用向下滑行，而皮肤及表层组织由予摩擦力的缘故仍停留在原位，从而导致两层组织间产生牵张而形成剪切力。剪切力发生时，因由筋膜下及肌肉内穿出供应皮肤的毛细血管被牵拉、扭曲、撕裂，阻断局部皮肤、皮下组织、肌层等全层组织的血液供应，引起血液循环障碍而发生深层组织坏死，形成剪切力性溃疡。由剪切力造成的严重伤害早期不易被发现，且多表现为口小底大的潜行伤口。

2.局部潮湿或排泄物刺激：皮肤经常受到汗液、尿液及各种渗出引流液等物质的刺激变得潮湿，因被软化而抵抗力下降，削弱了皮肤的屏障作用；此外，尿液和粪便中化学物质的刺激使皮肤酸碱度发生改变，致使表皮角质层的保护能力下降，皮肤组织破溃，且容易继发感染。此外，皮肤潮湿会增加摩擦力，进而加重皮肤损伤。

3.营养状况：营养状况是影响压疮形成的重要因素。全身出现营养障碍时，营养摄入不足，蛋白质合成减少，皮下脂肪减少，肌肉萎缩，一旦受压，骨隆突处皮肤要承受外界压力和骨隆突本身对皮肤的挤压力，受压处因缺乏肌肉和脂肪组织保护而容易引起血液循环障碍，出现压疮。过度肥胖者卧床时，体重对皮肤的压力较大，因而容易发生压疮。机体脱水时皮肤弹性变差，在压力或摩擦力作用下容易变形和受损，水肿皮肤因弹性和顺应性下降而易损伤，同时组织水肿是毛细血管与细胞间距离增加，氧和代谢产物在组织细胞间的溶解和运送速度减慢，影响皮肤血液循环而容易导致压疮发生。贫血使血液输送氧气能力降低，一旦循环受阻，更容易造成组织缺氧，由此引发压疮。

4.年龄：老年人因老化过程导致皮肤在解剖结构，生理功能及免疫功能等方面均出现衰退现象，表现为皮肤松弛干燥，缺乏弹性，皮下脂肪萎缩、变薄，皮肤抵抗力下降，对外部环境反应迟钝，皮肤血流速度下降且血管脆性增加，最终导致皮肤易损性增加。

5.体温升高：体温升高时，机体新陈代谢率增高，组织细胞对氧的需求量增加，加之局部组织受压，使已有的组织缺氧更加严重。因此伴有高热的严重感染患者存在组织受压情况时，压疮发生几率升高。

6.矫形器械使用不当：应用石膏固定和牵引时，限制患者身体或肢体活动。特别是夹板内衬垫放置不当，石膏内不平整或有渣屑、矫形器械固定过紧或肢体有水肿时，致使肢体血液循环受阻，从而导致压疮发生。

7.机体活动和或感觉障碍：活动障碍多由神经损伤，手术麻醉或制动造成，自主活动能力减退或丧失，使局部组织长期受压血液循环障碍而发生压疮。感觉受损可造成机体对伤害性刺激反应障碍，保护性反射迟钝，长时间受压后局部组织坏死而导致压疮发生。

8.急性应激因素：急性应激是机体对压力的敏感性增加，导致压疮发生率增高。此外，急性应激引起体内代谢紊乱，应激激素大量释放，中枢神经系统和神经内分泌传导系统发生紊乱，机体内环境的稳定性被破坏，机体组织失去承压能力，从而引发压疮。

以上是医学教育网小编整理的“病人压疮发生的原因有哪些？”全部内容，想了解更多医学考研知识及内容，请点击医学教育网。