护士执业资格考试《答疑周刊》2018年第30期:
1.【问题】什么是直立性低血压,发生后应采取什么护理措施?
【解答】直立性低血压:即体位性低血压,体位性低血压是由于体位的改变,如从平卧位突然转为直立,或长时间站立发生的低血压。通常认为,站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱,即为体位性低血压。
护理措施:应指导病人在改变体位时要动作缓慢,当出现头晕、眼花、恶心、眩晕时,应立即平卧,以增加回心血量,改善脑部血液供应。
2.【问题】法络四联症患儿出汗、哭闹,为什么要及时补足液体?
【解答】法洛四联症患儿血液黏稠度高,发热、出汗、吐泻时,体液量减少,加重血液浓缩易形成血栓,因此要注意供给充足液体,必要时可静脉输液。
3.【问题】颅内压增高三主征是什么?
【解答】颅内压增高三主征为:头痛、呕吐、视神经乳头水肿。
4.【问题】患者男性,66岁,因病情需要行加压静脉输液。加压输液期间,护士应A.根据情况调节滴速B.预防性服用抗过敏药C.严格控制输液量D.守候在患者床旁E.预防性服用舒张血管药物
【解答】本题选D,加压就是在输液时候给于液体表面压力,使液体更快输入到人体。加压输液期间,护士应守候在患者床旁以预防空气栓塞。
5.【问题】治疗下肢静脉曲张最根本有效的方法是A.患肢抬高休息B.弹力绷带包扎C.穿弹力袜D.注射硬化剂E.手术治疗
【解答】弹性绷带包扎治疗适用于症状较轻或无症状者,或年老体弱不能耐受手术者等。手术是治疗下肢静脉曲张最根本有效的方法。
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