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护士执业资格考试《答疑周刊》2020年第4期

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护士执业资格考试《答疑周刊》2020年第4期:

1.【问题】肺炎球菌肺炎高热病人降温不宜采用

A.温水擦身

B.乙醇擦浴

C.退热药

D.大血管区放置冰袋

E.多饮水

【正确答案】C

【学员问题】老师,肺炎球菌肺炎高热病人降温为什么不宜采用退热药?

【解答】高热的肺炎病人降温原则首选物理降温,尽量不用退热药,原因有二:药物降温由于大量出汗,年老体弱的病人容易出现虚脱;另外药物降温易干扰热型而影响临床判断。

护士执业资格考试《答疑周刊》2020年第4期

4. 【问题】老师,压疮是如何分期的?

【解答】根据压疮的发展过程及轻重程度不同,可分为三期:

淤血红润期:为压疮初期,受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛,但皮肤表面无破损,为可逆性改变。

炎性浸润期:红肿部位继续受压,血液循环仍旧得不到改善,静脉回流受阻,受压皮肤表面颜色转为紫红,皮下产生硬结,表皮出现水疱。水疱极易破溃,显露出潮湿红润的创面,病人感觉疼痛。

溃疡期:静脉血液回流严重受阻,局部淤血导致血栓形成,组织缺血、缺氧。轻者浅层组织感染,脓液流出,溃疡形成,病人感觉疼痛加重;重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。感染可向周围及深部扩展,常达骨骼,甚至造成败血症。

4.护士对于出院患者的护理不正确的是

A.护送患者出院

B.执行出院医嘱、填写出院通知单、结账

C.停止各种治疗,口服药例外

D.进行出院健康教育

E.填写患者出院登记本

【正确答案】C

5. 【问题】老师,出院的时候,为什么要让病人停止口服药?

【解答】对于出院患者应停止一切医嘱,包括口服药。患者出院时要停止一切医嘱,病人出院后如需继续服药,护士凭处方领取药物,交给病人并指导正确用药。

5.左心衰竭是指

A.下腔静脉淤血

B.上腔静脉淤血

C.下肢静脉淤血

D.门静脉淤血

E.肺循环淤血

【正确答案】E

6. 【问题】老师,左心衰时循环血液有什么变化?

【解答】左心衰竭的主要表现为肺循环瘀血,最早出现劳力性呼吸困难。

人体的血液循环包括体循环和肺循环,肺循环的过程是:血液从右心室出来进入肺,进行气体交换,然后回到左心房。左心衰时心脏心肌的收缩力减弱,左心室泵出量减少,室内压增大,从肺部毛细血管回流到左心房的血液受阻,导致肺部淤血。

医学教育网护士执业资格考试:《答疑周刊》2020年第4期

【医学教育网原创·转载请注明出处】

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