问题索引:
1.【问题】栓塞征象是什么?
2.【问题】心脏的三尖瓣在右缘,为什么听诊区在左缘?
3.【问题】妊娠期高血压病理生理变化基础是什么?
4.【问题】血压测量的“四定”具体指的是哪些?
5.【问题】不同程度的脱水怎么区分?
 
具体解答:
1.【问题】栓塞征象是什么?
【解答】血栓栓塞根据栓塞的部位不同,通常症状也不同,具体如下:
(1)冠状动脉:可以表现为心绞痛、心梗,严重时可出现心衰;
(2)脑部血管:可以表现为脑梗、眼前发黑、头晕,甚至偏瘫,严重时可以出现意识丧失;
(3)肾脏血管:[医学教 育网原创]如果栓塞肾脏动脉,可以表现肾脏缺血。出现肾血管性高血压,还可出现肾功能不全,造成水肿、无尿;
(4)肠系膜动脉:严重时可以表现为剧烈腹痛,甚至导致肠坏死;
(5)下肢动脉:可以表现为下肢发白、发凉、发麻、剧烈疼痛,以及运动和感觉功能消失;
(6)肺动脉:可以表现为胸痛、气急、呼吸困难、心跳加快,严重时可出现休克。
 
2.【问题】心脏的三尖瓣在右缘,为什么听诊区在左缘?
【解答】三尖瓣的解剖位置是在右心室和右心房之间,但心脏瓣膜听诊音并不是在瓣膜的生长位置听,而是听血流通过瓣膜后撞击在心壁的声音,所以三尖瓣的听诊音反而是在左心。
 
3.【问题】妊娠期高血压病理生理变化基础是什么?
【解答】妊娠期高血压病理生理变化基础是全身的小动脉痉挛。
 
4.【问题】血压测量的“四定”具体指的是哪些?
【解答】血压测量的“四定”:[医学教 育网原创]定时间、定部位、定体位、定血压计。
 
5.【问题】不同程度的脱水怎么区分?
【解答】不同程度的脱水的临床表现如下,可通过皮肤弹性、尿量和精神状态等进行区分。
  | 轻度  | 中度  | 重度  | 
失水占体重百分比  | 3%~5%  | 5%~10%  | >10%  | 
精神状态  | 稍差,略烦躁  | 烦躁或萎靡  | 昏睡甚至昏迷  | 
皮肤弹性  | 稍差  | 差  | 极差  | 
口腔黏膜  | 稍干燥  | 干燥  | 极干燥  | 
眼窝及前囟  | 稍凹陷  | 明显凹陷  | 深凹陷,眼睑不能闭合  | 
眼泪  | 有  | 少  | 无  | 
尿量  | 稍少  | 少  | 无  | 
休克症状  | 无  | 无  | 有  | 
 
护士执业资格考试:《答疑周刊》2022年第42期
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