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常见实质性脏器损伤之肝破裂

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医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习护士考试,专门整理了常见实质性脏器损伤之肝破裂如下。

肝破裂在各种腹部损伤中约占15%~20%, 右肝破裂较左肝破裂多见。肝破裂的致伤因素和病理类型和临床表现都与脾破裂极为相似。

(一)临床表现 

主要表现为腹腔内出血和出血性休克。但肝破裂后可能有胆汁进入腹腔,因此,腹痛和腹膜刺激征常较脾破裂者更为明显。肝破裂后,血液有时通过胆管进入十二指肠,病人出现黑便或呕血。B超检查是首选方法。

(二)治疗原则 

肝破裂以手术治疗为主。原则是彻底清创、止血,消除胆汁溢漏和建立通畅的引流。手术治疗和非手术治疗的指征与脾破裂相似。

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