休克的临床表现及分期是护士资格考试中经常会出现的内容,为了方便各位考生备考复习,医学教育网小编专门整理了休克的临床表现及分期详细说明如下:
休克程度 |
轻度休克 |
中度休克 |
重度休克 |
神志 |
神志清楚、表情痛苦、精神紧张 |
神志尚清楚、表情淡漠 |
意识模糊、神志昏迷 |
口渴 |
口渴 |
很口渴 |
非常口渴、可能无主诉 |
皮肤色泽 |
开始苍白 |
苍白 |
显著苍白、肢端青紫 |
皮肤温度 |
正常、发凉 |
发冷 |
厥冷,肢端更明显 |
脉搏 |
<100次/分,尚有力 |
100~120次/分 |
速而细弱、摸不清 |
血压 |
收缩压正常或稍升高
舒张压增高,脉压缩小 |
收缩压90~70mmHg脉压小 |
收缩压<70mmHg或测不到 |
体表血管 |
正常 |
表浅静脉塌陷、
毛细血管充盈迟缓 |
表浅静脉塌陷、
毛细血管充盈更迟缓 |
尿量 |
正常 |
尿少 |
尿少或无尿 |
估计失血量 |
<20%(<800ml) |
20%~40%(800~1600m1) |
>40%(>1600ml) |