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心脏房扑、房颤的病因|临床表现|心电图特征|治疗要点

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医学教育网小编专门整理了心脏房扑、房颤的病因|临床表现|心电图特征|治疗要点如下,希望对各位护士资格考生备考复习有所帮助。

1.病因

(1)大多数持续性房扑、房颤见于有器质性心脏病者:风心病、冠心病高血压心脏病

(2)甲状腺功能亢进。

2.临床表现

(1)临床症状决定于心室率的快慢,如心室率不快者可无任何症状,心室率快者可有心悸、胸闷,诱发心绞痛及心功能不全。

(2)房颤病人听诊时心律完全不规则;第一心音强弱不等;脉搏短绌。

(3)脑动脉栓塞:房扑、房颤使心房不能有效收缩排血,血流淤滞,易引起心房内血栓形成,血栓脱落即可并发体循环动脉栓塞。

3.心电图特征

(1)房扑:

1)P波消失,代之以频率250 ~ 350次/分、波幅一致,间隔规则的F波。

2)F波常与QRS波群形成某种固定比例:如2:1或4:10

3)QRS波群间隔可规则也可不规则。

(2)房颤

1)P波消失,代之以频率350—600次/分、形状大小医学,教育网收集整理不同,间隔不匀的f波。

2)QRS波群间隔绝对不规则。

4.治疗要点

(1)洋地黄:可控制心室率并转复为窦性心律。

(2)维拉帕米、地尔硫草:终止房扑、房颤作用。

(3)奎尼丁、胺碘酮:用于持续性房颤病人的转复

(4)同步电复律:以上措施无效时。

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